2024年公共营养师每日一练《四级》11月4日专为备考2024年四级考生准备，帮助考生通过每日坚持练习，逐步提升考试成绩。

判断题

1、家庭性食物中毒确诊比较容易，不容易误诊。（）

答 案：错

解 析：现代家庭的规模一般都不大，且家庭成员年龄悬殊较大（如小孩、成年人、老人），对食物中毒的敏感性也可能有较大差异，故“爆发性”和“表现类似”等可能难以判别。另外，“食物史”的追踪也较为困难。因此，家庭性食物中毒常常会当成普通胃肠炎、消化不良等。即使严重者到医院就诊，也常常难以确诊为食物中毒。

2、问题目录常置于健康档案之末。（）  

答 案：错

解 析：问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。  

3、枸杞有滋补肝肾，益精明目，强腰膝的功效。（　）

答 案：对

解 析：暂无

4、利用现有资料应注意进行质量评价，检查发表的时间是否符合国家规划，论据是否充分，确定资科，可靠后再进一步分析数据（　）。

答 案：对

解 析：暂无

单选题

1、乳母膳食摄人量对乳汁中（　　）的影响不明显。

• A：钙
• B：乳糖
• C：维生素B1
• D：维生素A

答 案：B

2、免疫系统由免疫器官、免疫细胞和（　　）组成。

• A：淋巴细胞
• B：免疫分子
• C：细胞因子
• D：免疫球蛋白

答 案：B

3、面筋中含量丰富的物质是（）。

• A：木质素
• B：淀粉
• C：蛋白质
• D：纤维

答 案：C

解 析：面筋中不仅蛋白质含量丰富而且更是小麦粉具有独特性质的根源。

4、一个20岁的中体力活动男子的标准人系数是（）。

• A：1.33
• B：1.0
• C：1.21
• D：1.13

答 案：D

解 析：中国居民能量参考摄入量及标准人系数如表1-1所示。表1-1中国居民能量参考摄入量及标准人系数

多选题

1、食物中的碳水化合物是（）的总称。

• A：糖
• B：寡糖
• C：多糖
• D：糖精
• E：果胶

答 案：ABC

2、按照形状分类，蛋白质可分为（）。

• A：组合蛋白质值
• B：纤维类蛋白质
• C：单纯蛋白质
• D：结合蛋白质
• E：球状蛋白质

答 案：BE

3、烟酸缺乏可以出现下列典型症状（）。

• A：皮炎
• B：贫血
• C：腹泻
• D：促进胃肠蠕动
• E：痴呆

答 案：ACE

4、钙的良好来源是（）。

• A：酸奶
• B：小虾
• C：豆类
• D：绿色蔬菜
• E：苹果

答 案：ABCD

简答题

1、下面是公共营养师采用对某机关食堂2007年11月15日一天的情况进行的膳食调查后填写的食物量登记表。
(1)计算11月15日就餐人日数。 (2)计算平均每人每日食物摄入量。

答 案：(1)早餐餐次比=43200÷(43200+76800+28800)=29.03%; 中餐餐次比=76800÷(43200+76800+28800)=51.61%; 晚餐餐次比=28800÷(43200+76800+28800)=19.36%; 就餐人日数=60×29.03%+80×51.61%+45×19.36%=67人日。 (2)平均每人每日食物摄入量(kcal)=实际消耗量÷总人日数=(43200+76800+28800)÷67=2220.9kcal。

2、食物血糖的生成指数的意义和评估方法是什么？

答 案：（1）食物血糖生成指数的意义对血糖生成指数的研究，最早主要是研究其即时效应，即对血糖的控制，随后更多的研究发现，长期摄入低血糖生成指数的食物，对心血管疾病、体重控制、调节血脂等诸多方面都有积极意义。许多项研究结果证明，用食物的血糖生成指数对Ⅱ型糖尿病人进行教育，与传统的食物交换份法相比，两种方法对血糖的控制作用相似。可使大部分人减少降糖药的用量或停药，并且由于食物的血糖生成指数的简单易懂和易接受性，更受到糖尿病患者的欢迎。许多研究显示，长期食用低血糖生成指数的食物可降低血脂和减少心脏病的发病率等，对肥胖和体重控制也有明显作用，随后有很多研究者将其引入运动员膳食，证明给运动员吃低血糖生成指数的食品，由于能量的缓慢释放，可提高其运动耐力和持久力。甚至有研究结果显示。摄入低血糖生成指数的食品对阻止癌症的发展有益，如肠癌、乳腺癌等。无论如何，用食物的血糖生成指数来评价一种食物，仍是一个有价值的指标。（2）食物血糖生成指数的评估方法同其他营养成分分析评价方法不同，食物GI的测定是在大量人体试食试验基础上完成的，因此GI更能反映人体的真实状况，但也因为受到试验者个体差异的影响，不同国家、地区GI值有一定差异，但无论如何食物GI的大致趋势一致，根据食物GI值可以判断食物对血糖影响的差异。GI大于70的为高GI食物；GI在55~70的为中GI食物；GI小于55的为低GI食物。

3、个人健康档案的内容包括哪些呢？

答 案：个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。